9 octobre 2026
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路外药品:黎巴嫩如何试图重新控制已成为健康风险的市场

在黎巴嫩,药物危险不再局限于假药。 由于缺乏有保证的可追踪性,在受管制线路之外推出的产品也令当局感到关切。 核查密码、药品、检查、药房和未来 国家药品管理局必须能够恢复对黎巴嫩药品市场的控制.

Médicaments hors circuit : comment le Liban tente de reprendre le contrôle d’un marché devenu un risque sanitaire
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问题不再只是假药,而是无人能保证的药

黎巴嫩关于伪造药品的辩论已取得进展。 卫生部不再将风险限制在故意伪造的箱子上。 它现在把在管制范围以外引进的药物置于同样水平的警戒状态,因为它们受到的旅程、储存条件和控制无法保证。 卫生部长Rakan Nassereddine概括了这段话,他说他不会接受不安全的药物,药品政策应该把质量放在价格前. 当当局承认存在走私、不符合规定或伪造的产品市场时,就出现了这一立场,根据药剂师法令,若干网络已经受到质疑.

区别很重要。 一种药物可能是由合法生产商制造的,但如果流通不受管制,储存在低温下,或销售时无可追踪,就变得危险了。 相反地,被伪造的产品可能模仿品牌、能够或活性物质,而不提供原药的保证。 药剂师骑士团主席阿卜杜勒·拉赫曼·莫克巴维(Abdel Rahman Morqbaoui)使用更激进的公式,将任何违禁药物视为一种伪造的药物. 这一声明必须理解为健康安全的立场,而不是一个通用的技术定义。 该部门将问题表述得更精确:被走私的毒品因其途径和进入市场的保障无法控制而与假毒品相比构成一种危险.

10%的数字:骑士团提出的数量顺序,而不是全面的人口普查

Morqbaoui估计,市场上伪造药品的比例不超过10%。 这一数字很重要,但应谨慎使用。 现有证据没有详细说明计算方法,研究期限,或受控产品的数量. 因此,这是药剂师协会主席提供的估计数,而不是在黎巴嫩出售的所有箱子的完整统计清单。 由于地下市场本身的性质使其难以衡量,因此更加有必要谨慎:从定义上讲,官方电路所逃避的东西在分销数据库中不太明显.

尽管这一估计是上限,而不是精确的衡量标准,但健康问题仍然相当严重。 风险不仅以所涉箱子的百分比来衡量。 这也取决于药物的类型,暴露出病人的数量以及治疗无效的后果. 不含有预期剂量的产品可能会延误治疗。 保存不良的药物可能会失去一些效力。 当患者发现治疗没有产生预期效果时,只有在用多剂后才会发生危险. 正因为如此,当局才想把病人,医生和药剂师变成系统的警戒点.

第一个警报信号可能来自病人

卫生部现在要求病人报告任何没有产生预期治疗结果的药物。 机制通过医生或药剂师,药剂师可以完成药效记录. 这一点很重要,因为问题产品并不总是在包装中认识到自己。 一个盒子可能看起来很正常,带着一个已知的名字,并在没有立即引起怀疑的情况下循环. 然后,治疗失败就表明必须归还给当局,而不仅仅是个人事件。 该部正与推出电子应用程序同时开展工作,以简化保健专业人员的报告程序.

这种制度当然不能使患者一旦不回应治疗,就得出药物被伪造的结论. 缺乏疗效可能有许多医学原因. 药效作用的价值在于信号的积累. 关于同一批量或产品的多份通知可能引发进一步核查。 目的是从主要在登记和进口时实施的行政管制转向进入流通后继续进行的监测。 在面临走私风险的市场上,第二道防线变得至关重要.

每个盒子上都有一个代码来检查它通过官方电路

该部还重点介绍了已经与毒品包相联系的追踪工具。 每个软件包都有一个代码,可以用于部门应用程序来验证产品是否遵循了公认的程序和控制. 当对成分产生疑问时,这种核查不会取代实验室分析。 她回答了另一个问题:盒子是否穿过了受管制的电路? 对于消费者来说,这种信息使得能够区分其行政途径可以识别的产品和在市场上出现但没有可核实历史的药物.

可追踪性特别重要,因为问题不仅限于边境入境点。 药品链包括进口、储存、分销和销售点。 任何阶段的中断都可能使产品来源的识别更加困难. 代码将每个盒子变成一个可以控制的单元. 然而,要使该系统真正有效,专业人员和病人必须能够使用该系统并更新数据。 现有证据证实存在这一核查机制,但没有提供其使用率或所发现的可疑产品数量的统计数据.

为什么当局坚持只购买药房

药学院提出特别严格的建议:药品必须在药店购买,而不是在诊所,诊所,商店或互联网上购买. 直接解决追踪问题。 药房是接受专业框架和具体检查的机构。 该命令有一个检查装置,可以进入其管辖范围内的地方,搜查违法行为并起诉所发现的记录。 在网络外购买的产品从患者身上取消了与受监管链相关的一些保证.

互联网警告特别重要。 数字销售可以将购买者与产品的实际出处完全分开. 然后价格或供应情况成为唯一可见的标准,而储存条件和卖方身份仍然难以核实。 在不允许药店运作的地方提供药品也会产生同样的问题。 患者可能认为自己正在购买一种价格更低廉或更容易得到的产品,而实际上他正在放弃该系统提供的控制机制. 因此,当局的讯息不如健康那样商业化:购买地是药品安全的一部分.

网络已停止, 但是没有详细的数字和文件

专业当局表示,参与这一市场的几个网络已被逮捕。 该命令指出,它与卫生部、海关、国内治安部队和国家安全部门合作。 一旦收到资料,即转交有关机构,以便它们能够进行干预。 该部门表示,它在不止一起涉及假冒或走私毒品的案件中获得了投诉人的地位。 这证明这不仅仅是理论上的风险:存在程序和逮捕.

然而,现有来源并未提供每个案件所涉网络被拆除的确切数目、被扣押的数量、财务价值或药品。 因此,仅从这些数据中得出药品犯罪的数字表是滥用性的。 缺乏信息本身就是一个问题。 为了衡量管制的有效性,应监测缉获数量、入境点、产品类别、起诉和法院判决。 如果不定期公布这些指标,公众就会意识到业务正在展开,但无法确定地下市场是否在下降.

内政部希望加强检查,而不是查封

Rakan Nassereddine说,必须与安全部门协调加强视察机构。 这种方法的目的是在问题药物到达患者之前进行干预。 海关管制边境和出入境。 安全部门可以调查网络。 该部监测监管遵守情况和药品质量。 药剂师学院对其管辖范围内的机构进行检查。 因此,该计划的有效性取决于若干机构之间的信息迅速流动,而这些机构没有同样的权力.

如果这些角色得到协调,这种多重性就可能成为一股力量,但也会造成盲点. 药剂师掌握的信息必须能够迅速到达该部。 入关必须标明销售环节. 健康投诉必须与相关人群有关。 代码系统和药典可以充当这些不同级别之间的桥梁. 面临的挑战是将单独的控制转化为一个持续的监测链,从药物进入到患者使用.

国家医药局必须接管控制中心

最重要的体制改革尚未到来。 国家医药局已获通过并公布其运作法令。 这一进程目前正在等待其成员的任命。 根据药剂师学院提供的资料,卫生部长向部长会议提出任命申请,以便该机构开始工作。 一旦开始运作,它必须负责与药品登记和控制有关的事项。 这意味着药品管制的核心部分必须把目前的行政业务集中在专门机构.

这个问题超越了建立一个新机构。 该机构必须成为登记、市场监督和药物管制的场所。 为了使这一变化对走私和弄虚作假产生影响,必须避免与现有服务重叠。 谁触发检查? 谁将产品从市场中移除? 谁发布警报? 谁保存药检数据? 现有各要素具体说明了工程处的总体能力,但并非所有业务程序。 因此,任命其成员只是第一步;它集中信息的能力将是真正的考验.

官方低价不足以消灭地下市场

这场辩论包含一个悖论. 部门官员称,同邻国相比,黎巴嫩是官方药品价格最低的市场之一. 如果这种价格优势对于相关产品来说是真实的,那么理论上应该减少买地下药品只是为了省钱的动机. 然而,走私活动依然存在。 这表明平行市场不仅符合价格. 产品供应、点数不足、购买习惯和容易获得不受管制的电路也可发挥作用.

药剂来源没有详细比较每种药物,以衡量与每个邻国的价格差异。 因此,不应将价格水平的一般说明转变为全面的统计分类。 然而,它具有政治含义:如果受管制的药品具有价格竞争力,当局可以更注重安全和可追踪性。 患者不仅被要求避免可疑产品,因为它是非法的;有人警告说,非药品购买可能暴露于健康风险而不能保证真正的经济优势.

弱点是药物 看上去完全像真正的

打击伪造产品面临一个根本困难:病人不是实验室。 它不能总是区分一个令人信服的真实药品副本。 此外,骑士团主席警告说,病人只有在使用过产品后才能发现问题。 这一事实解释了为什么当局不能依赖消费者的视觉警惕来保障安全。 包装、名称和外观是不够的。 担保必须来自分配系统、可追踪性和控制批量的能力.

这也使取缔走私变得危险. 一种失控的产品可能是真实的、被改变的、保存不良的或伪造的;病人通常没有可靠的方法知道他属于何种类别。 因此,该部倾向于将缺乏可追踪性本身视为一种风险。 这种学说要求更高,但符合药物系统的正常运作:安全不仅取决于一个盒子声称的所包含,而且取决于当局追踪其行踪的能力.

成功将以警戒速度衡量,而不仅仅是逮捕的人数

网络逮捕是必要的,但往往发生在产品进入市场之后。 该部试图建立的制度基于另一种逻辑:更快地探测。 必须使用盒码来检查电路. 药检必须导致可疑的治疗失误. 宣布的申请应便利医生和药剂师的报告。 检查必须查明违规行为。 国家医药局随后必须集中控制注册的主要部分。 如果这些工具共同发挥作用,可疑产品出现与当局干预之间的时间就可以缩短.

这是真正的安全指标。 几个月后发现的假药可能已经影响到许多病人。 在产生重大后果之前,可移除迅速发现的批次。 因此,下一步应该是公布警报和数据,使专业人员能够知道正在调查哪些产品或数量。 所审查的资料来源尚未表明这样一个全面的公开表格已投入使用。 然而,它们表明,必要的结构正在开始建立.

一场在保密和实验室中发生的健康战

档案最终触及了对药物本身的信心。 当病人开始怀疑一个盒子的真实性时,问题就超出了相关产品的范围. 误信会蔓延到药店,进口商和控制系统. 因此,该部坚持把质量作为最高优先事项,必须报告可疑的治疗情况。 答案不能仅限于说这种现象仍然是少数现象。 它必须给病人简单的手段来检查电路,报告出问题并获得答案.

因此,现有证据表明了一种转变。 黎巴嫩已有视察、与海关和安全部门的合作、核查守则和药品监督制度。 它还准备一份报告申请并等待国家药物局的启动。 关键在于能否将这些工具联系起来。 如果每个机构单独保存信息,秘密网络将继续利用各机构之间的差距。 如果追踪、警报、检查和起诉挂钩,平行市场将更加难以提供。 对患者来说,即时规则依然简单得多:不仅要找一个有正确名字的盒子,还要找一个可以检查路线的盒子.

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