美国于2026年越过了5000起麻疹阈值,这是自1991年以来的第一次. 截至11月5日,疾病控制和预防中心于11月6日公布的审查结果为5 182起确诊病例。 据报有几起死亡事件。 这种再起使卫生部长小罗伯特·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)面临压倒性的政治记录:脆弱的预防,被洗刷的专门知识和建议成为了司法战场.
然而,批评需要基本的区分。 2025年2月入政府前,免疫量开始下降. 现有数字不能将每起污染或死亡归咎于肯尼迪的决定。 另一方面,它们使判断它对已知威胁的反应成为可能。 联邦卫生官员必须恢复信心和加强集体保护。 他的选择增加了负责这次访问的机构违反次数.
美国的红色:记录和数起死亡
新的总数远远超过了整个2025年记录的2 289起病例。 历史比较准确:1991年该国记录了9,643起病例。 2026年的水平是当年以来最高的,而不是绝对的记录. 美国报告说,2000年消灭了麻疹。 这一限定是指地方性传播的中断,而不是病毒的永久消失.
人类的性能需要更多的预防措施,而不是一个孤立的数字。 联邦疾病控制中心表格显示2026年有4人死亡,这一暂定总数可以审查。 本地广告较高. 11月4日,宾夕法尼亚州卫生部确认了宾夕法尼亚州第六起与麻疹有关的死亡. 11月2日,纽约卫生当局宣布刘易斯县一名儿童死亡.
威斯康辛随后宣布11月5日一名婴儿死亡. 他的卫生部说,体检员保留了麻疹作为直接原因。 这些公告不应加入联邦总数,其中可能已经包括一些公告。 然而,他们表明,谈论一次死亡是虚假的。 疾控中心报告说,它们致力于统一与疾病有关的死亡的定义,以提高报告的一致性.
问题不仅限于统计。 可预防的感染在该国恢复了显著的传播能力,使消灭这种感染在健康方面取得成功。 儿童太年轻,无法接种疫苗,一些免疫妥协者尤其依赖于环境保护。 对他们来说,削弱这种保护不是一个抽象的辩论.
接种率已经下降
学校数据显示了老情况恶化. 麻疹、腮腺炎和风疹综合疫苗的覆盖率,在法国称为ROR,在美国称为MMR,在2019-2020年进入幼儿园时达到95.2%。 2025-2026年下降到92.4%. 全国平均水平掩盖的保护社区要少得多。 带入这些团体的病毒可以迅速流通.
疾控中心还回顾全球麻疹的流通日益增加。 旅行促进介绍,而接种不足的口袋则使大规模爆发成为可能。 这一结论禁止完全以一个人为中心作出解释。 国家、保健系统和获得疫苗的障碍也属于这种情况.
他不免除肯尼迪的罪责. 卫生政策也能够纠正不利的趋势。 在覆盖面不足的情况下,联邦的责任是提供可以理解的手段、信息和建议。 然而,自2025年以来作出的若干决定将卫生当局置于一系列冲突、修订和呼吁之中.
从反腐败委员会撤出17名专家
2025年6月9日是一次重大故障. 肯尼迪拥有17名疫苗实践咨询委员会成员,ACIP被赶走. 该机构就疫苗的安全、效力和使用向疾控中心提供建议。 部门宣布全部更换,以恢复信心和打击利益冲突为名.
必须提出这些论点,说明理由:秘书的政治理由。 它们没有表明每个被排除在外的专家都受到了损害。 行政部门可以控制利益声明并修改程序。 同时取代整个专家委员会是另一个规模的选择.
结果是体制合法性危机。 2026年3月16日,联邦法官布赖恩·墨菲(Brian Murphy)中止了重新组成的委员会的13名委员的任命以及这个新机构的选票. 它认为,对其组成和某些程序的挑战有可能取得成功。 这是一项临时决定,而不是对整个保健政策的最后决定.
呼吁起源的医学会联盟,包括美国小儿学院,谴责做法的分化和信任的削弱. 因此,这种反对并不限于党派争吵。 它涉及制定医疗建议的方式和留给专家处理的问题.
修改后暂停执行的建议
2025年5月27日,肯尼迪已经宣布撤销为孕妇和健康儿童提出的Covid-19疫苗接种建议. 美国儿科学院对这一决定及其过程提出了质疑. 对儿童来说,将日历翻译为使用共同的临床决定。 这不是对疫苗的禁令.
2025年12月16日进入了一个新的阶段。 疾控中心对母亲经检测为阴性的婴儿的出生时接种乙型肝炎疫苗做出个性化的决定。 关于正面母亲或身份不明母亲的规定仍然分开。 该部强调父母的选择和个人风险评估.
2026年1月5日,联邦日历随后由时任疾控中心代理主任的吉姆·奥赫德·尼尔(英语:Jim Ohuro Neill)指使修改. 在肯尼迪的支持下并遵照总统指示,改革将普遍建议限制在了11种疾病. 其他预防接种,是指高危人群或者共同决策. 政府承诺保持接触和覆盖.
麻疹仍然是普遍的建议。 因此,声称肯尼迪删除了ROR建议是不正确的. 批评与制度和所用方法的普遍不稳定有关. 对家庭和专业人员来说,预防政策必须始终清晰可见.
3月16日的判决还中止了1月份的备忘录。 重新组成的委员会的投票,包括乙型肝炎的投票,都受到这一暂停的影响. 截至11月6日,疾控中心所公布的儿科日历在2025年7月2日仍然更新. 它在出生时表现出一剂乙型肝炎. 因此,并非所有宣布的改革都成为了长期规则.
ROR疫苗再次被怀疑
2026年8月10日,唐纳德·特朗普签署了关于儿科疫苗建议的新法令. 案文坚持麻疹是所有儿童必须预防的疾病之一。 但是,当这些产品在美国流通时,他建议用三个独立的注射来取代ROR结合疫苗. 它还尽可能建议对所有儿科疫苗接种进行单独预约.
该法令还重申了以11种疾病为限的普遍建议,同时疾控中心继续公布其2025年7月的儿科日历. 因此,应当区分总统方针和临床日历.
这个决定属于总统,而不只是肯尼迪. 然而,她委托卫生部长制定新的备选方案。 该法令还保证提供混合疫苗。 因此,这并不意味着它们已经撤回.
科学对比很重要。 疾病防治中心表示,没有公布的科学证据表明,分离ERR的三个组成部分有任何好处。 在未充分接种的人群中,建议偏好仍然得不到的产品,造成了直接的沟通问题。 该信息可以转移现有工具的注意力,该工具在两剂后对麻疹的疗效达到约97%.
受影响mRNA项目近5亿美元
2025年8月5日,HHS宣布关闭或减少对信使RNA疫苗的22个投资,投资近5亿美元. 该决定涉及BARDA机构,该机构特别负责制定应对健康威胁的手段。 合同被终止,一些地区被减少,一些项目被放弃.
肯尼迪解释说他想把手段转移到其他平台,他提出这些平台更安全,效率更高. 新闻稿允许完成一些非常先进的合同。 它还指出,该部内mRNA的其他用途不受影响。 因此,谈论普遍禁止这一研究是错误的.
选择仍然繁重:关闭项目减少了为准备未来疫苗所探索的方法。 这里的批评是关于研究和准备能力,而不是目前流行病的直接原因. ORR疫苗不是信使RNA疫苗. 合并这两种技术会削弱对肯尼迪的科学要求.
在预防危机期间减少行政管理
2025年3月27日,HHS提交了约10,000个新增职位的重组计划. 通过将自愿离职和提前退休结合起来,目标是把82 000名工作人员增加到62 000人。 预计该部还将将28个司合并为15个司,由两个区域办事处划分.
肯尼迪承诺在不损害基本服务的情况下每年节省18亿美元. 这一承诺不足以表明这种广泛的结构调整在健康方面是中立的。 另一方面,所宣布的数字不应列为永久性冗余。 诉讼和修正影响了计划的执行.
另一起对抗涉及为各国提供近110亿美元的保健资金。 24名总检察长于2025年春季质疑其退出. 他们于5月16日获得初步禁令。 因此,不能把这些资金说成是完全和明确废除的.
这一尝试仍然是资产负债表的一部分。 据投诉国称,这些资金除其他外支持疾病监测、疫苗接种和健康应对能力。 取消这些手段会突然使地方政府面临连续性的中断。 利用法院减缓了这一行动,但没有消除为相关服务造成的不确定性.
联邦有对策,但不能解决矛盾
说华盛顿对麻疹没有做任何事情也是不正确的。 国会研究处报道,2026年9月,疾控中心又提供5000万美元应对疫情. 该机构还提供流行病学支助、实验室能力和免疫资源。 地方当局仍然在前线.
这些措施必须列入资产负债表。 它们不能消除对领土的业务支助与破坏疫苗专门知识的决定之间的矛盾。 肯尼迪所援引的恢复信任的先决条件是,家庭可以将医疗建议与政治变革区分开来. 连续进行的重组和司法中止使这项工作更加困难.
麻疹的大规模回流本身并不构成不利于秘书的因果关系。 然而,它使其优先事项受到质疑,其取得成果的义务更加紧迫。 爆发的规模要求根据真正保持的能力和最脆弱者自由选择的前景来判断所宣布的经济.
在实地,答案仍然是具体的。 在宾夕法尼亚州,专业人员10月服用了61 000多剂ORR,而通常月份则有大约25 000剂。 国家正在继续开展外联活动,同时疾控中心仍需更新和协调其死亡记录。 正是这种有效保护的增加,而不是打破公告,才能衡量危机的后果.
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